보툴리눔톡신, 그것이 알고 싶다 보톡스효과 높이려면 제품 선택부터 신중하게! 헬스경향
보툴리눔톡신, 그것이 알고 싶다 보톡스효과 높이려면 제품 선택부터 신중하게! 헬스경향
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히알루론산은 우리 몸에 존재하는 천연 성분으로, 자체 무게의 1000배가 넘는 무게의 수분을 끌어당겨 시술 부위의 볼륨을 탄탄하게 채워준다. 히알루론산 필러는 지속 기간이 짧지만, 시간이 지나면서 우리 몸에 자연스럽게 흡수되고 피부 주입 시 이물감과 뭉침 현상이 적은 것이 특징이다. 보툴리눔 톡신은 클로스트리디움 보툴리눔(Clostridium Botulinum)이라는 균이 분비하는 신경독소로, 신경근 접합부에 작용해 신경전달물질인 아세틸콜린의 분비를 방해함으로써 근육을 일정 기간 마비시키고 이완시키는 기능을 한다. 이러한 작용으로 인해 보톡스를 근육이 과도하게 발달한 부위에 주입하면 근육 퇴축이나 근육을 이완시켜 주름이 펴지는 효과를 누릴 수 있다.
그런데 치과에서 보톡스를 사용한다는 사실은 잘 알지 못하는 경우가 많다. 강동경희대학교치과병원 구강악안면외과 홍성옥 교수와 함께 치과에서 보톡스를 사용한 치료법에 대해 질문을 통해 알아보았다. 그런데 문제는 생리식염수로 희석을 하면 주사통증이 너무 심하다는 것입니다. 액상 보톡스 제품도 구할 수 있지만, 이 제품들은 분말제품을 생리식염수로 희석한 것보다도 더 아픕니다.
그러나 영향력있는 방송인이기에 보톡스에 대한 잘못된 정보나 개인적인 느낌에 의하여 부정확한 정보가 사실인양 전파되는 것은 안타까운 일입니다. 효과가 낮은 경우, 보툴리눔 톡신이 정량에 비해 적게 투여되었을 가능성은 있습니다. 최근에는 액상으로 출시된 제품을 병 단위로 유통하고, 환자가 직접 확인한 후 주사하는 경우가 많으므로 시술 전에 꼼꼼히 확인하는 것이 좋습니다. 시술 후에는 과격하고 무리한 운동을 자제하고, 시술 부위를 강하게 마사지하거나 만지지 않도록 한다. 또한 시술 직후에는 찜질방, 사우나, 열탕 목욕같은 강한 열에 노출되는 것을 피하는 것이 좋다.
주로 젤리 형태의 약물을 피부 속에 넣어 원하는 부위를 일시적으로 성형하는 원리입니다. 예를 들어 아래 그림처럼 콧대를 높이고 싶으면 콧날 부위에, 눈 밑에 애교살을 만들고 싶으면 눈 밑에, 푹 꺼진 이마가 콤플렉스라면 이마에 충전제를 넣어 피부를 탱탱하게 만드는 방식입니다. 이때 우리나라에서 주로 사용하는 충전제(공식적으로 허가된)의 성분은 콜라겐과 히알루론산(hyaluronic acid)입니다. 작용 원리는 신경-근육 연결을 차단해서 근육을 이완시키는 것입니다.
턱에 힘을 꽉 줬을 때 저작근이 불룩하게 나오는 것과 달리 귀밑샘은 변화가 없으므로 쉽게 구별이 가능합니다. 여기에다 미국 국제무역위원회(ITC)가 내린 결정 등으로 인해 결국 국내 제약사의 해외 진출 발판이 국내사에 의해 손상받은 것 아니냐는 안타까운 비판도 나오고 있다. 2020년 12월 ITC는 대웅제약 보툴리눔 톡신 제제인 나보타(수출명 주보)의 수입을 21개월간 금지했다. 하지만 애브비(옛 앨러간으로 메디톡스의 액상 보툴리눔 톡신 기술 도입)와 나보타의 미국 판권을 가진 에볼루스의 합의를 통해 소송 취하로 수출은 재개됐다. 업계는 이 지점에서 법정 다툼으로 국내사의 적응증 확대 임상이나 기술 개발의 기회비용을 날린 제로섬 게임이었다고 지적한다. 보툴리눔 업계는 성장세를 보이지만 내수 경쟁에서 더 이상 획기적 매출 성장을 기대하기 어렵다고 이야기한다.
보톡스란 보툴리눔 균에서 만들어지는 신경 독성 단백질에서 유래했어요. 처음에는 안과 사시 치료를 목적으로 개발되었다가 미용에도 응용할 수 있다는 것이 알려지게 되어 지금은 미용적으로 널리 사용되고 있어요. 이 저작물은 CC BY-NC-SA 2.0 KR에 따라 이용할 수 있습니다.
그런데 아세틸콜린의 분비가 억제되면 근육으로 전달되는 신호 전달 또한 억제되고, 결과적으로 근육이 작용할 수 없게 됩니다. 보툴리눔 독소는 ‘Clostridium Botulinum’ 이라는 박테리아에서 생성하는 신경독소입니다. 이것은 근육 등 말단조직에서 신경전달물질인 ‘아세틸콜린’의 분비를 억제하는 작용을 하는데요. 그렇기 때문에 안 원장은 제품별로 용량이 다른 경우 상호 대체가 불가능하다고 했다.
일반적인 부작용들은 시간이 지나면서 자연스럽게 사라지지만, 부작용이 심한 경우이거나 부작용이 오래가는 경우라면 반드시 병원을 방문해 상담을 받아보는 것이 좋아요. 집 근처의 가까운 피부과를 찾고 싶다면 닥터나우 병원 찾기 서비스를 이용해 보세요. 아래 병원 찾기 버튼을 클릭한 뒤 상단 주소 설정 탭을 누르고 현재 위치를 '허용'으로 설정하거나, 원하는 지역을 직접 선택하면 근처 병원 정보를 빠르게 확인할 수 있어요.
지난 1년간 소비자들의 보톡스 시술주기가 짧아졌고, 이는 병의원간 경쟁 때문이라는 지적이 제기됐다. 또한, 보톡스 전후의 주의사항을 잘 따르는 것도 부작용을 줄이는 데 도움이 될 수 있겠죠. 우리가 흔히 이야기하는 ‘사각턱’은 정확히는 저작근(masseter muscle)을 말하는데요.
아이스 롤러, 크림 마취 리도카인 신경마취 등을 활용하여 시술시 발생할 수 있는 통증을 차단합니다. 시술 후에는 즉시 일상 생활로 복귀할 수 있으며, 보톡스의 효과는 약 3~6개월간 지속됩니다. 대표적으로 겨드랑이와 손, 발 등 땀이 많이 배출되는 부위에 시술되는 다한증 보톡스 시술은 “무조건 꼼꼼하게” 시술하는 것이 가장 중요합니다. 보톡스는 필러, 물광주사 등과 달리 확산성이 떨어지기 때문에 피부 속 수많은 땀샘에 최대한 고르고 디테일하게 시술하는 것이 키 포인트입니다. 대표적으로 턱, 이마, 눈가 등의 부위에 시술되는 표정 보톡스 시술은 개인별 피부근육에 대해 완벽히 파악해야 제대로 된 시술이 될 수 있습니다. 단순히 매뉴얼 데로 시술할 경우 오히려 어색하고 이쁜 모양이 안 나오는 대표적 시술입니다.
이어 “다만, 개개인의 피부 타입, 노화 정도 등의 피부 특성을 고려하여 진행해야 하는 만큼 신중하게 고민하고 결정해야한다. 필러 시술은 개인의 피부 특성, 연령대에 따라 적합한 시술과 용량 등이 있기 때문에 경험이 많고 노하우가 있는 병의원에서 시술 받는 것이 중요하다”고 전했다. 김광태 원장은 “또한 피부의 수분을 유지할 수 있도록 돕는 역할을 해 피부가 좋아보이는 효과를 기대할 수 있어 주름 외에 피부결이 고민인 이들도 시술하는 경우가 많다”고 전했다. 2 필러의 경우 제품에 따라, 개인에 따라, 시술 부위에 따라 유지기간이 달라집니다. 재시술을 계획하신다면 의료진과의 충분한 상담 후 결정하시기 바랍니다.
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